32岁周先生上厕所拉鲜血,龙庆医生说,不止他一个

来源:川南网 作者:西南医大附院 发表时间:2022-03-15 08:34

   “医生,我解大便时肛门口有个肉球脱出来,而且还喷出鲜血,你看看是怎么回事?”近日,32岁的周先生来院就诊时,向肛肠科医生述说着自己的“尴尬”。

   原来,周先生几个月前排便时,发现肛门口脱出一个小肉球,一开始只有一个小手指头那么大,便后能自己缩回,周先生并未引起重视。可近一段时间,情况越来越重,入厕时还有喷鲜血的情况,而且肉球变大,肉球脱出越来越频繁,需要用手才能送回去。

   “你这是痔疮。”经过检查后,西南医科大学附属医院肛肠科主治医生龙庆诊断说,周先生只是万众人之中的一个,像这样的血泪史实在听得太多了。

在肛肠疾病患者中
痔疮发病率占了87.25%
“十人九痔”并不是空穴来风

那么
得了痔疮,究竟是种什么体验?

   有的让你感受血染的风采,“菊部”地区中到小血;

   有的就爱在大号时从“菊花”跑进跑出,摩擦摩擦;

   有的趁你打喷嚏时窜出来刷存在感,还得考虑把它塞回去;

   有的干脆就窜到“菊花”外,坐不住,一坐就痛。

   ……

痔疮分为哪三种类型?

   皮肤与直肠黏膜交界处有一条锯齿状的环状线,叫齿状线。痔疮以齿状线为界分为三类:内痔、外痔、混合痔。

   ● 齿状线以上的出现的痔称为内痔

   ● 齿状线以下出现的痔称为外痔

   ● 内外痣静脉丛连接在一起时称为混合痔

   ①  内痔:容易出血,脱出,一般不痛;

   ②  外痔:容易增生形成皮赘,形成血栓或发炎时剧痛,拉粑粑时剧痛难忍!

   ③  混合痔:1+2的症状你都占齐了,心疼你……



得了痔疮有哪些症状?

   1.擦屁股时手纸带血或滴血,严重者可出现喷射状出血,量较多,色鲜红。外痔一般不出血,但皮肤破损或血栓溃破时可有出血。

   2.排便时脱出,便后能自行复位。以后脱出不能自行还纳,需手托回,或休息后方能复位。甚者脱出后不能还纳出现嵌顿坏死。

   3.痔疮还可以出现肛门疼痛,肛周潮湿、瘙痒、糜烂、感染,或出现贫血等并发症。

   当然,出现了便血也不一定就是痔疮出血所引起,其他疾病如结直肠癌、直肠息肉、肛裂、炎症性肠病等许多疾病也可以出现便血,痔疮患者也可能同时合并这些疾病,因此不能把便血全部归咎于痔疮,一定要及时到医院进一步诊治。



肛门有肉球的“同学”
就诊时医生可能会问你

   01 肉球的脱出情况?

   A:无脱出

   B:脱出后可自行还纳

   C:脱出后需用手还纳

   D:脱出后不能还纳

   02 数量有几个?

   A:1个

   B:2个

   C:多个

   D:长了一圈

   03 肉球的大小有多少?

   A:米粒大

   B:黄豆大

   C:枣核大

   D:更大

   04 触碰肉球的感觉?

   A:触碰不疼

   B:运动会痛

   C:大便会痛

   D:肛门持续性剧烈疼痛

不要不好意思
好多人都有你这样的情况
但有症状,别拖
早判断、早治疗、早放松
来看医生前
你可以自查一下这些问题
把答案告诉医生,有助于你的诊断



痔疮一般怎么治?

要不要切掉?
很多人都在纠结
其实一般的处理原则是这样

   ● 不出血也不疼,没有其它症状,则不需治疗;

   ● 有症状,重在减轻或消除症状,可以采用保守治疗,采用“菊部”用药和部分口服药;

   ● 症状很严重或保守治疗无效,医生会建议手术治疗,其中就包括切除处理或注射治疗。

   根据临床经验,这里要特别强调一下,许多痔疮患者羞于就医或认为药物能够治疗痔疮,于是盲目的涂抹各种药物,包括一些具有腐蚀性及有毒的药物,轻者痔疮久治久不愈,重者出现肛周感染、皮肤肌肉坏死甚至全身中毒症状等。

   所以,出现便血等症状后应及时到就医,明确诊断,医生根据病情和患者意愿综合评估,为患者制定合适的治疗方案,保守治疗效果不佳时要及时手术治疗。

得了痔疮,应该怎么办?

下面这些小举动
都能让你平时过得舒坦点

   ● 上厕所用流水冲洗“菊花”,或者用专门擦“菊花”的湿厕纸;

   ● 定期熏蒸坐浴,可以促进肛门血液循环、消肿;遵医嘱加点高锰酸钾,还能杀菌消炎;

   ● 管住嘴,戒烟、戒酒、忌食辛辣,多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果,如芹菜、青菜、菠菜及香蕉、苹果、橙子等含纤维素多的蔬菜水果;

   ● 孕妇可采用侧卧睡姿,减少肛门静脉压力;

   ● 避免久蹲久坐,通常一个小时左右就要站起来走动一下。

关于痔疮,还有这些误区

   误区1:得了痔疮,就是因为吃辣椒!

   医生:这个锅,辣椒不背,有很多因素都可能导致得痔疮。

   误区2:拉粑粑有血,就是痔疮

   医生:大便带血不一定是痔疮,还可能是其他肛肠类疾病。

   误区3:痔疮膏能消黑眼圈?

   医生:黑眼圈没消到,可能要成红眼圈。

   误区4:坐浴越勤越好?

   医生:坐浴对了有好处,没对会起反作用。

   误区5:备孕的女性认为痔疮和怀孕没有关系?

   医生:怀孕后痔疮会逐渐增大,也会增加便血量,若导致身体贫血,对母体和胎儿健康均存在一定影响,建议怀孕前积极治疗,必要时切除痔疮。

便民小贴士


龙庆

   西南医科大学附属医院肛肠痔瘘科主治医师

   从事肛肠专业临床工作多年;擅长运用中西医结合方法治疗内外痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠息肉、直肠脱垂、肛乳头瘤、肛门尖锐湿疣、肛周湿疹、炎症性肠病、功能性便秘等肛肠疾病。
 

编辑:百说
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