惠民 | @泸州人，这些疾病的手术耗材费已大幅下降

   4月21日，79岁的郭婆婆因患左膝骨性关节炎，在西南医科大学附属医院接受左膝人工关节置换术治疗，当郭婆婆的女儿毛女士拿着账单缴费时不禁大吃一惊，“7年前，母亲曾在某医院做过这个关节置换手术，记得关节假体花了4万元，而此次换的假体才4000多元，竟然节省了3万多！”

   5月3日， 即将出院的范女士也感慨到：“我安了5个支架，3套冠脉扩张球囊，原以为手术费用至少七八万，没想到只有3万多元。”

为什么手术费突然会如此便宜？

   “2022年1月1日起，泸州第一批集采高值耗材进入我们科室，包括冠脉支架、冠脉扩张球囊等，主要用于冠心病患者的手术治疗。”西南医科大学附属医院心血管内科主任范忠才介绍，集采后：

   ● 国产冠脉支架的价格由过去的7500元降至600多元；

   ● 进口冠脉支架由过去的16000多元降至750元；

   ● 冠脉扩张球囊由2400元/套降至400元/套；

   ● 不同规格、型号的永久性心脏起搏器，进口产品价格从4-7.5万多元降至2.5-4万多元。

   西南医科大学附属医院心血管内科每年安装冠脉支架约3000个、冠脉扩张球囊约3000套、永久性心脏起搏器约250个。“仅我们一个科室使用的集采耗材，每年就能为患者减轻3000多万元的治疗费用。”

如果平摊到每位冠心病手术患者身上
大概会节约多少费用呢？

   范忠才：“过去做最简单的冠心病手术，至少需要3万多元，而现在平均每位患者使用1.5个支架和1.5套冠脉扩张球囊，降费后只需约16000元左右。冠心病的发病率很高，过去因手术费用高昂，即便医保能报销一部分，自费部分对于很多低收入的家庭来说，依然负担很重，不少患者干脆放弃救治。此次集采降价后，手术费将不再是一笔沉重的负担。

治疗白内障：
集采政策让白内障患者重见光明变得触手可及

降幅：
人工晶体最高60%、最低11%
平均一枚节省千元余

   白内障是全球第一位致盲性眼病，也是中老年人的高发眼病，摘除眼内混浊的晶状体，植入透明的人工晶体是目前白内障唯一科学有效的治疗方式。但因人工晶体价格偏高，让部分患者对白内障手术望尘莫及。

   今年3月7日，集采政策落地后，我省人工晶体价格平均价从4112元下降至2347元，平均降幅达到41%，缓解了患者的经济负担。

   据西南医科大学附属医院眼科主任吕红彬教授介绍，截至5月17日，科室共使用集采人工晶体407枚，合计为患者节约414237元。其中最高一枚三焦人工晶体集采后较集采前可优惠9900余元，平均每枚降价1000余元。

   值得一提的是，集采后高端人工晶体价格也有不同程度的降低，如散光或多焦点等人工晶体价格平均下降19.91%，其中最高降幅达30.54%。根据泸州市医保政策，集采的散光、多焦点或散光多焦等高端人工晶体报销范围在40-60%之间，报销后城镇职工医保患者可节约1203-4393元，城乡医保患者可节约 893-3840元。

   吕红彬：“集采前，患者使用人工晶体的价格为一枚5892元，社保报销后仍需自付4142元。如今集采后，一方面人工晶体价格下调至一枚4798元，另一方面集采后，人工晶体报销比例也显著上调，城镇职工医保患者可节约2223元，城乡医保患者可节约1743元。由此可见，此次人工晶体带量采购实实在在为老百姓省了较多医疗费，着实是一件惠民的大工程。

治疗终末期髋膝关节病：
人工关节假体纳入集采

降幅：
四类产品平均超过82%

   4月中旬，35岁的蒋先生因双侧的股骨头坏死到我院进行治疗：“原本换双侧的话要将近8万块钱，后来医护人员告知人工关节集采降价的好消息，现在单侧置换所需人工关节只要8000元左右，我的经济负担一下子就轻了！”蒋先生激动地说。

   “经过积极术前准备，蒋先生完成了右侧人工髋关节置换术，这也是我院首例国家集采后人工髋关节置换惠民手术。”西南医科大学附属医院骨与关节外科主任李忠教授介绍说。

   李忠说：“泸州地处川渝滇黔结合部区域，患有关节炎的患者数量庞大，对于晚期髋膝关节骨性关节炎，只有实施关节置换才能缓解症状、改善生活质量。国家集采政策的落地实施，惠及本地区庞大的患者群体，为患者带来福音。 ”

降价后，患者能放心使用吗？

   泸州市医保局工作人员表示，这些担心显然是多虑了。此次集采，医疗机构临床常用的主流产品基本中选，泸州市有关部门也会集采产品进行严格检测，确保每一个产品应安全、有效。

   “首先，国家统一采购的数量相当惊人，充分发挥‘团购’”作用，规模化生产有助于大幅降低厂家的生产成本；其次，因回款有保证，厂家不愁销售，就会主动把过去的中间环节全部砍掉，挤干水分。”某业内人士表示，降价后的医用耗材质量不会降低，很多还是知名厂家的拳头产品。此外，厂家中标后，卫健部门、医保部门会严格监督管理，确保产品质量过硬、供应稳定。

   文：王扬勇 陈猛 图：梁婷 部分来源网络（本文来源于西南医科大学附属医院）