近日，西南医科大学附属医院眼科主任余玲教授团队，首次成功为一位原发性开角型青光眼患者植入iStent inject W，也是四川省内的第三例iStent inject W 小梁网微支架植入手术。这标志着西南医科大学附属医院在微创青光眼手术（MIGS）领域取得了进一步进展，也为广大备受青光眼困扰的患者带来了新的治疗选择。

该患者长期受开角型青光眼的困扰，曾经历多种治疗方案但眼压控制不佳（最高曾达33mmHg），且白内障程度日益加重。余玲教授团队近日为其实施了“iStent inject W植入+白内障超声乳化摘除+人工晶体植入”手术。术后首日，患者眼压降至无需用药的10mmHg，视觉质量和生活质量同步改善。

左图：余玲教授正在进行iStent inject W 微创青光眼引流装置植入手术

右图：术中成功植入2枚iStent inject W 微创青光眼支架（蓝色箭头）

什么是青光眼？为什么需要新技术？

青光眼，被称为“沉默的视力小偷”，是由于眼压升高导致视神经进行性损伤的不可逆性致盲眼病。

传统治疗方案（药物、激光、传统滤过手术）往往存在依赖患者长期用药、创伤较大、并发症风险或疗效不确定性等问题。

如何能在有效降低眼压的同时，最大限度地减少手术创伤、保护患者眼部结构和功能，一直是眼科临床探索的重点。近年来，微创青光眼手术（MIGS）发展迅速，充分体现了眼科手术精微细致的特点。

技术亮点：

iStent inject W，究竟有何神奇？

本次手术所使用的 iStent inject W，是目前全球范围内可植入人体的最小医疗器械之一。其核心优势在于：

“微”到极致：仅如针尖般大小（直径仅0.36毫米），是目前市面上最小的医疗植入物之一。该手术仅通过2.2毫米的微小角膜切口植入，在不破坏眼部自然解剖的前提下，最大程度地恢复了生理引流路径。

“双管”齐下：独特的设计允许一次植入两个微支架，在眼睛自然的房水引流通道（Schlemm管）内建立双重引流路径，显著增加了房水流出的效率和稳定性，降眼压效果更持久、更可靠。

与白内障手术“黄金搭档”，亦可“单兵作战”：该技术可完美融入白内障超声乳化手术，一次手术解决“看得清”和“降眼压”两大难题。对于已做过白内障或单纯青光眼的患者，它也能作为独立的超微创手术实施，可为不同病情的患者提供个性化方案。

图为iStent inject W（直径仅0.36毫米），目前可植入人体的最小医疗器械之一

专家解读：技术变革的意义

“这次手术的成功，不仅仅是一例手术的完成，更代表着西南医科大学附属医院青光眼治疗模式向‘微创化、精准化、个性化’又迈出了一步。”眼科主任余玲教授指出，“iStent inject W的精髓在于‘顺应生理’，它通过最小的创伤，重建房水生理流出通道，真正做到安全、有效地降低眼压，保护视神经的治疗目标；它尤其适合早期到中期开角型青光眼患者，让患者能够通过创伤更小、恢复更快的前沿眼科诊疗方案。”

光明之珍贵，在于其不可逆。未来，西南医科大学附属医院眼科将继续深耕青光眼诊疗领域，依托微创技术平台，根据患者具体情况综合评估，个体化制定手术方案，助力更多患者享受到精准微创医疗技术的益处。

（西南医科大学附属医院 供稿）