心跳骤停,26岁的谢先生“捡回了”第二条生命

来源:川南网 作者:西南医大附院 发表时间:2023-05-09 12:44
   近日,26岁的谢先生因罹患暴发性心肌炎突发心跳骤停,意识丧失,紧急送来西南医科大学附属医院。值班医生立即为谢先生进行气管插管、呼吸机辅助呼吸,一边进行心肺复苏,一边请求支援。

   在这危急时刻,征得家属同意后,在重症医学科主任雷贤英教授、副主任徐陶副教授及护士长的有序协调指挥下,在心血管内科陈功主治医师的协助下,由科室体外生命支持与血液净化亚专业组长梅松涛副教授、朱小烽医师、李波医师对患者进行心肺复苏,及时给予体外膜肺氧合(ECMO)高级支持。

   大家争分夺秒,各司其职,在医师团队密切配合下,ECMO管路顺利建立,由主管护师贺茜快速完成管道预充。ECMO上机成功,顺利运转,替代了谢先生的心肺功能,同时维持了全身各个脏器的血液和氧气供应。

   此时,谢先生的有效心跳仍不能恢复,且处于无尿状态,为保障冠状动脉灌注及排出体内代谢废物,及时给予主动脉内球囊反搏术(IABP)和肾脏替代治疗(CRRT)。


ECMO上机后
 
   在谢先生治疗过程中,ICU先后运用了呼吸机、ECMO、IABP、CRRT对其进行器官功能支持。
 

 
   在后期管理过程中,在重症超声与循环亚专业组组长高晓岚副教授的保驾护航下,患者循环逐渐稳定,在第二天恢复至窦性心律,并于第6天撤除ECMO、拔除气管插管,第7天停用IABP。
 
   经治疗,谢先生情况良好,意识清楚,没有胸闷、胸痛等不适,生命体征平稳,小便量好,顺利转回心内科病房继续治疗,次日平安出院。这对于患者和治疗团队来说,都是一个令人欣慰的好消息。
 
   为感谢ICU医护们给了谢先生第二次生命,谢先生及家人特意为重症医学科送来了锦旗,这锦旗包含了患者重获新生的感激之情,对于ICU团队来说是一份认可和鼓励,更是对医护人员仁心仁术以及点滴付出的最大肯定和鞭策。
 

 
   “体外膜肺氧合(ECMO)技术是ICU的‘终极武器’,代表着科室及整个医院的整体抢救水平。”重症医学科主任雷贤英介绍,ECMO的原理就是以血泵代替心脏,膜肺代替肺,将血液持续运输到人体,维持各个器官血液供应,维持生命。
 
   随着技术的不断发展和演变,ECMO在心血管急危重症治疗中的应用越来越广泛,尤其是在急性冠脉综合征、心源性休克、暴发性心肌炎、心脏骤停、高危复杂PCI手术、心脏移植手术等领域,为患者的心肺功能恢复赢得时间。

   (西南医科大学附属医院 供稿)
 
编辑:百说
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