泸州嬢嬢脑壳漏水?竟从鼻子流出!

来源:川南网 作者:西南医大中医院 发表时间:2020-12-01 11:47

打喷嚏流鼻涕是常事
然而泸州涂阿姨的鼻腔里
流出的却是脑脊液


    10年前,涂阿姨的右侧鼻腔开始流出清水样的鼻涕,起初她以为是感冒,便只是到药店买了药吃。

    刚开始的时候只是偶尔发作,但近几年非常频繁,甚至出现了发烧的症状。

    “无缘无故地发烧,我也去很多地方看了,吃药、打针、输液……但都没解决根本问题。”涂阿姨说。



    鼻窦CT检查  不是鼻涕而是脑脊液

    近日,涂阿姨再次出现反复发烧、头痛、恶心呕吐等症状,便来到了西南医科大学附属中医医院。

    结合涂阿姨的症状、体征及辅助检查,医生认为颅内感染可能性大,即收入神经内科住院治疗,经过10余天抗感染等治疗后,涂阿姨上述症状好转。

    但另一个问题出现了,涂阿姨右侧鼻腔又开始“流清水”了,再次出现了发烧的症状。

    为进一步弄清涂阿姨的病情,神经内科医生请耳鼻咽喉科医生会诊。


    耳鼻喉科副主任钟伦坤副教授详细询问了涂阿姨病情,反复阅读鼻窦CT检查报告。“阿姨,您这不是鼻涕,而是脑壳里的水(脑脊液)流出来了……”

    “什么?脑壳里的水从鼻子里面流出来了?这是咋回事呢?”涂阿姨听后非常惊讶,一脸疑问。


    “可能是外伤,也可能是先天性或自发性的,您前期反复头痛发烧估计也和它有关,我们需要把鼻腔内流出的清水送去化验,才能最终确诊。如果确实是这个病因,需要手术治疗,把漏水的地方给您补起来。”钟伦坤副教授耐心地解释道。

    手术补漏   成功解决10年顽疾

    经过鼻腔水样物质化验,证实为脑脊液鼻漏。

    和涂阿姨反复沟通后,钟伦坤副教授及其鼻颅底团队准备为涂阿姨进行“手术补漏”。


    随后,钟伦坤副教授为涂阿姨制定了损伤最小、恢复最快的手术方式:经鼻内窥镜下鼻内入路脑脊液鼻漏修补术。

    经鼻孔进入鼻腔,然后借助进口高清鼻内镜找到颅底漏点,用自身组织补好漏点。手术非常顺利,术后一周涂阿姨康复出院。



脑脊液是存在于
脑室和蛛网膜下腔的
一种无色透明的液体
它包围并支持着整个脑和脊髓
对大脑有一定的保护作用

脑脊液鼻漏是脑脊液
通过颅底( 颅前、中或后窝)
或其他部位骨质缺损、破裂处流出
经过鼻腔最终流出体外

    主要表现:鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体,如果继发感染,患者会出现头痛、高热症状,严重的甚至会危及生命。


    脑脊液为什么会从鼻子流出来?

    脑脊液鼻漏一般有两种情况,一是先天性的颅底缺陷,导致脑脊液自发从鼻腔外溢;二是由于受到外力撞击,导致脑膜跟鼻窦,鼻腔的连接处发生破裂,致使颅脑直接相通于鼻腔,脑脊液从鼻腔流出。

    如何区别“鼻涕”“脑脊液”?

    鼻涕滴在纸上不易散开,比较粘稠;而脑脊液非常清澈,像水一样。另外,由于脑子中营养物质会随着脑脊液一起流失,所以脑脊液的葡萄糖含量很高,也就是说脑脊液是甜的。

一旦有上述症状
记得及时就医

西南医科大学附属中医医院耳鼻咽喉科简介


    耳鼻咽喉科是国家中医药管理局重点专科、四川省中医重点专科、国家级中医耳鼻咽喉科继续教育基地、四川省中医住院医师规范化培训基地和西医住院医师耳鼻咽喉头颈外科专科规范化培训基地。

    科室开展了耳胀耳闭(分泌性中耳炎)、慢脓耳(慢性中耳炎)、鼻出血(鼻衄)、鼻渊(慢性鼻鼻窦炎伴或不伴鼻息肉)、慢乳蛾(慢性扁桃体炎)、慢喉喑(声带息肉)、梅核气(茎突综合征),以及扁桃体灼烧技术、翼腭及鼻丘割治技术、人工耳蜗植入术、耳内镜下人工听骨链重建术、咽鼓管球囊扩张术、鼓膜穿孔修补术和中耳胆脂瘤切除术、内淋巴囊减压术、半规管填塞术、鼻前颅底旁中线恶性肿瘤切除术、鼻咽癌斜坡切除术、面神经损伤吻合术、声频共振光电耳聋治疗、多功能艾灸治疗、水针疗法、穴位敷贴、中医定向透药等中西医特色诊疗技术。研发有清窍胶囊、夏川理气胶囊、鼻炎合剂、散结利咽颗粒、茵黄二冬胶囊、五黄液等中药制剂。

    科室设有耳科组、鼻科组、咽喉头颈、气管食管急诊四个亚科组。耳科组开展了新生儿听力筛查、听力残疾鉴定、助听器验配、耳鸣耳聋眩晕诊疗、鼓膜穿孔修补术等鼓室成形术、人工及自体听骨链重建术、耳硬化症镫骨切除Piston术、面神经全程减压术、人工耳蜗植入手术、内淋巴囊减压术、半规管填塞术、脑脊液耳漏修补术、脓耳及耳胀耳闭(中耳炎)手术,耳部良恶性肿瘤(外耳道癌、中耳癌切除术)诊疗、五音治疗。鼻科组开展了鼻鼽(变应性鼻炎)诊疗、鼻渊鼻痔(鼻窦炎鼻息肉乳头状瘤)、鼻衄(鼻出血)、鼻咽纤维(海绵状)血管瘤介入及内镜手术、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、脑脊液鼻漏修补术、经蝶窦内镜下脑垂体瘤、视神经减压术、鼻内镜下泪囊造口术。咽喉头颈组开展了慢喉喑(声带息肉)、乳蛾(扁桃体炎)、鼾眠(成人和小儿鼾症)的等离子刀消融术、颈部良恶性肿瘤、喉(咽)癌、各种颈淋巴结清扫术、甲状腺瘤切除、颌面外伤手术复位与固定、茎突截短术、食道气管支气管异物取出术等技术。

    咨询电话:0830-3163659,2523302

    住院部地址:第一住院大楼16楼
 

编辑:百说
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